我们知道肢端型白癜风是一种初发于人体肢端,如面部、手足指趾等暴露部位,而且主要分布在这些部位,少数可伴发躯体的泛发性白斑。肢端型白斑在日本又称为颜面肢末型白斑,并认为与免疫因素有关,亦有认为与甲状腺功能有关,似更难治愈,特别是手足等部位的脱色素病变。因此,上述白斑的分型有助于估计可能的发病原因及其治疗效果。
肢端型白癜风的治疗也应当按照病情发展的不同阶段分期治疗,切不可胡乱用药。进行期肢端型白癜风治疗应以内治为主,调整机体的免疫功能、神经内分泌功能,有其它系统疾病者,如甲状腺病、糖尿病、肝病等,应同时予以治疗。进行期白癜风患者,切不可选择强烈的日光照射,以免加重黑素细胞的负荷,增加黑素代谢的毒性产物,加剧黑素细胞的自身破坏。同时,亦不可外涂作用强烈的刺激性药物,以免产生局部刺激反应,损伤黑素细胞,加重免疫紊乱,而致白斑扩大、扩散。
中医认为肢端型白癜风多发于面部和肢端,按传统中医的脏腑定位,病位应在心与脾。因心主血脉,其华在面,脾主四肢,为气血生化之源。心脾气血的虚弱,势必影响其所主部位的经络气血失调,进而引起局部皮肤色泽的变化,形成皮肤白斑。因此,中医治疗白癜风主以调补心脾。且中医认为损害日久,必致气血失调、瘀血阻滞,络脉不通,所谓久病入络,治当辅以活血化瘀,理气通络;久病,肝肾不足,精血亏损,所谓“久病及肾”,治以滋肝补肾、益精养血。
由于肢端型白癜风的发病因素是复杂的、多方面的,各种因素又相互影响,互为因果,其具体机制又尚未完全明了。因此,任何单一的治疗方法或单种药物的作用,往往是有限的,且疗程较长,痊愈率很低。治疗肢端型白癜风应制定系统的、综合的治疗方案,这样才能达到较好的治疗效果。
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