白癜风比较多见,一般表现为皮肤表面的白斑光滑无屑,白癜风与周围皮肤界线清楚,垂直下压,白斑边界更清晰。白癜风白斑处的病理表现以表皮或毛囊黑素细胞破坏为特征。由于许多病症的初期阶段都是黑色素被破坏,皮肤出现白斑,所以很容易与其他病症所混淆,如贫血贫血痣和无色素痣。
白癜风初发时多为色素退斑,一片或几片,色素未完全消失,帮与正常皮肤分界不清,也有开始发病时为点状色素减退斑。有些病人发病为局限性,即不会在扩散,但有些病人经过一段时间就是发病到全身的各部位。
而相对于白癜风来说,贫血贫血痣和无色素痣与它有着本质的区别,贫血痣仅是局限性色素减退,并非色素脱失,因此,下压部位与正常皮肤无明显界线,贫血痣区域有明显的“树枝样纹理”,且无扩大趋势,用力摩擦皮损,局部不发红。用玻片下压时,贫血痣会随之消失;无色素痣是某一区域黑素发育不正常,为先天形成,但并非出生后就能立即表现出来,这就是与白癜风容易混淆的原因。白癜风的生长无规律性,发展期白斑面积可增大,经正规治疗后还可缩小,周围可遗留色素沉着。而无色素痣一旦形成,大小固定,其发育快慢和增大速度与身体发育成正比。病理可见多巴阳性,黑素细胞增多。白癜风的发病原因非常复杂,也有许多的患者查不出病因,所以成为一大疑难杂症。
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